北京、上海中醫(yī)藥條例自5月1日起正式施行，臨床藥事服務(wù)應(yīng)注意這幾個政策要點

以下文章首發(fā)于每日藥事服務(wù)，本文略有刪減。

作者：杭州唐古信息科技有限公司   王培杰

其實唐古很早就與北京、上海的中醫(yī)藥院校和知名中醫(yī)院進行了產(chǎn)學研的探索、合作和實踐，針對唐古服務(wù)客戶關(guān)注的重點，本文主要從醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、信息化服務(wù)平臺構(gòu)建、中藥質(zhì)量控制、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標準化等四個方面，對北京、上海兩市的中醫(yī)藥條例進行了分析。

為加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，上海市提出應(yīng)當通過組織中醫(yī)藥專家團隊赴社區(qū)服務(wù)、設(shè)立專科專病聯(lián)盟、在基層建立名中醫(yī)工作室等方式，加大中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源服務(wù)基層的力度。北京市在此基礎(chǔ)上還鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)，對全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行中醫(yī)藥知識與技能培訓，全方位提高基層社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力。北京和上海兩地還特別提出應(yīng)支持具備條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，加強人才一體化和技術(shù)、管理標準化建設(shè)，充分發(fā)揮市級中醫(yī)醫(yī)院品牌、醫(yī)療管理和學科技術(shù)人才優(yōu)勢，以此能夠更好地服務(wù)基層社區(qū)患者，減小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)、管理水平差距。醫(yī)聯(lián)體藥事服務(wù)人員也將擔負更多的職責與使命。

北京市條例明確提出市、區(qū)人民政府應(yīng)當推動“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥健康服務(wù)，加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)信息化及中醫(yī)藥信息化公共服務(wù)平臺建設(shè)。北京、上海兩地均鼓勵發(fā)展中醫(yī)遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)，繼而打通線上線下一體化服務(wù)模式。中醫(yī)藥現(xiàn)代化是一個恒久不變的主題，實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，就必須依托先進的信息化手段。其實不只是北京和上海，各省市已經(jīng)出臺的中醫(yī)藥條例中都已明確中醫(yī)藥信息化建設(shè)的重要性。綜合來看，信息化貫穿于中醫(yī)藥服務(wù)、管理、研創(chuàng)、傳承、人才培養(yǎng)等方方面面。依托完善的中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，先進的信息化手段，中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展也將迎來歷史新機遇。

中藥臨床療效的好壞與醫(yī)生醫(yī)術(shù)、藥材質(zhì)量還有制劑工藝都具有密切的關(guān)系。北京、上海立足于中醫(yī)藥信息化，提出應(yīng)加強中藥材質(zhì)量的監(jiān)管力度，完善中藥飲片質(zhì)量檢驗制度，支持和引導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)、中藥材經(jīng)營者等應(yīng)用大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等新技術(shù)開展中藥材流通追溯，推動建立中藥飲片生產(chǎn)、流通、使用全鏈條的質(zhì)量控制體系，鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)、中藥材和中藥飲片的經(jīng)營者、醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會建立信息化追溯體系。同時還應(yīng)制定中藥飲片分級標準，引導(dǎo)中藥飲片市場優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、良性競爭、有序發(fā)展。對于代煎配送，北京、上海兩地均提出要建立代煎全過程記錄制度和質(zhì)量跟蹤、追溯、監(jiān)控體系。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標準化是中醫(yī)藥走向世界的必經(jīng)之路，而產(chǎn)業(yè)標準化又必須依托先進的信息技術(shù)與科學手段。目前我國已經(jīng)發(fā)布了一系列中醫(yī)藥相關(guān)標準，包括強制性或推薦性的國家標準，以及中醫(yī)藥行業(yè)、團體、地方制定的相應(yīng)標準。從北京、上海兩地的條例來看，對于中醫(yī)藥服務(wù)、中醫(yī)藥注冊、中藥質(zhì)量監(jiān)管，人才隊伍建設(shè)等方面都提出相應(yīng)的建立建設(shè)標準。比如上海市提出，中藥材的種植、養(yǎng)殖、采集、貯存、運輸和初加工，應(yīng)當符合國家有關(guān)技術(shù)規(guī)范、標準和管理規(guī)定，保證質(zhì)量安全。鼓勵社會團體、企業(yè)制定高于國家標準、行業(yè)標準、地方標準的中藥材團體標準、企業(yè)標準。推動中藥生產(chǎn)工藝和流程的標準化，提高中藥生產(chǎn)的現(xiàn)代化和智能化水平。北京、上海兩地均指出應(yīng)當加強中藥材相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標準研究，從國家層面強調(diào)了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標準規(guī)范建設(shè)的重要性。

除了以上四點，北京、上海兩市均提出在優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、科室設(shè)置的同時，應(yīng)健全中西醫(yī)協(xié)同工作機制，促進中西醫(yī)服務(wù)優(yōu)勢互補，立足于培養(yǎng)中醫(yī)藥高層次復(fù)合型人才。同時要注重中醫(yī)藥文化傳承與區(qū)域合作，促進京津冀、長三角中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展，推動中醫(yī)藥國際傳播和應(yīng)用。另外，北京、上海兩地對于中醫(yī)藥應(yīng)急機動解決方案及標準提出更高要求，均將中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，要求加強中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力的建設(shè)，加強中醫(yī)藥應(yīng)急物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源儲備。在中成藥、中藥飲片醫(yī)保報銷，中醫(yī)藥養(yǎng)生知識宣傳，中西醫(yī)資源整合等方面也提出了具體規(guī)定，推動中醫(yī)藥在歷史新形勢下的振興發(fā)展。

參考文獻

[1] 北京市人民代表大會常務(wù)委員會. 北京市中醫(yī)藥條例[Z]. 2021-5-1

[2] 上海市人民代表大會常務(wù)委員會. 上海市中醫(yī)藥條例[Z]. 2021-5-1

北京市中醫(yī)藥條例

上海市中醫(yī)藥條例