河南省委省政府印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》

以下是《意見》全文

關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見

（2020年4月9日）

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中原建設(shè)和保障人民健康中的作用，加快建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神，結(jié)合我省實(shí)際，提出如下實(shí)施意見。

一、健全服務(wù)體系，發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

（一）完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2022年，建成25個(gè)省級(jí)中醫(yī)專科診療中心；依托市縣兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，建成30個(gè)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體，強(qiáng)化城市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)幫扶。市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到國(guó)家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完成縣級(jí)以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋，中醫(yī)醫(yī)師配備達(dá)標(biāo)，25%以上建成示范中醫(yī)館。健全以中醫(yī)特色和基礎(chǔ)管理為核心的中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)和績(jī)效考核制度。規(guī)范其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)業(yè)務(wù)管理。鼓勵(lì)中醫(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營(yíng)，規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。加快中醫(yī)行業(yè)信息化建設(shè)，實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)”行動(dòng)。實(shí)現(xiàn)省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心與全省健康數(shù)據(jù)中心、國(guó)家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心互聯(lián)互通。完善中醫(yī)藥信息統(tǒng)計(jì)制度。

（二）提升中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢(shì)。建設(shè)省級(jí)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心。以臨床問題為導(dǎo)向開展多發(fā)疾病和重大疑難疾病多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)和臨床協(xié)作。圍繞骨傷、腫瘤、兒科、肛腸等?？坪头尾　⑿难懿?、艾滋病、糖尿病等專病，優(yōu)化診療方案，推廣成熟技術(shù)，研發(fā)有效藥物，提高臨床療效。推動(dòng)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)提質(zhì)升級(jí)，向重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展。建立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院中西醫(yī)會(huì)診制度，將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。

（三）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。建立中醫(yī)藥參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件協(xié)調(diào)機(jī)制和重大傳染病防治中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制，確保中醫(yī)藥全程深度參與重大傳染病醫(yī)療救治。建立中醫(yī)醫(yī)院與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合作的疾病防治機(jī)制。

（四）發(fā)展中醫(yī)治未病服務(wù)。促進(jìn)中醫(yī)治未病健康工程升級(jí)，到2022年推廣20個(gè)適宜老年人、婦女、兒童和慢性病患者的治未病方案。二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置治未病科和老年病科。建設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)推廣基地。

（五）強(qiáng)化中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程，依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心，推廣中醫(yī)康復(fù)方案，研發(fā)康復(fù)器材。到2022年培養(yǎng)500名中醫(yī)康復(fù)醫(yī)師，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置康復(fù)科，建設(shè)一批示范中醫(yī)康復(fù)科。促進(jìn)中醫(yī)藥、傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合，推動(dòng)中醫(yī)康復(fù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)構(gòu)。

二、改革培養(yǎng)模式，鞏固優(yōu)化隊(duì)伍

（六）鼓勵(lì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新。中醫(yī)藥院校要提高中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重。開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試。支持復(fù)建張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)。遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律，加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥能力培訓(xùn)。實(shí)施“仲景人才工程”，辦好仲景書院和仲景學(xué)堂。按規(guī)定評(píng)選省級(jí)名中醫(yī)，建設(shè)中醫(yī)流派傳承工作室，到2022年培養(yǎng)200名代表性傳承人。

（七）培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課，將中醫(yī)藥知識(shí)作為臨床類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、考核內(nèi)容。為每個(gè)二級(jí)以上綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院培養(yǎng)3名以上西學(xué)中人才。允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務(wù)，參加中西醫(yī)結(jié)合職稱評(píng)聘。

（八）優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑。支持河南中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)一流專業(yè)，與其他高校聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型中醫(yī)藥人才。支持符合條件的高校設(shè)置中醫(yī)藥及相關(guān)專業(yè)。啟動(dòng)河南省中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培育計(jì)劃，培養(yǎng)20名領(lǐng)軍人才和一批創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度。

（九）全面落實(shí)考核執(zhí)業(yè)規(guī)定。完善中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員考核及執(zhí)業(yè)管理辦法，規(guī)范帶徒授業(yè)和醫(yī)術(shù)傳承活動(dòng)。支持中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書》后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)個(gè)體開業(yè)行醫(yī)。建立中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核評(píng)價(jià)制度。

（十）鞏固基層中醫(yī)藥隊(duì)伍。創(chuàng)新基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、選拔、流動(dòng)和職稱晉升機(jī)制。增加全科醫(yī)生特設(shè)崗位和“縣管鄉(xiāng)用”中醫(yī)醫(yī)師比例，提高基層中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升業(yè)務(wù)能力和實(shí)績(jī)考核權(quán)重。按實(shí)際需求開展中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，加強(qiáng)培訓(xùn)師資和基層培養(yǎng)基地建設(shè)。

（十一）健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制。構(gòu)建符合中醫(yī)規(guī)律的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，建立以提供中醫(yī)藥服務(wù)的質(zhì)和量為核心的薪酬分配制度。以中醫(yī)經(jīng)典理論、辨證思維、臨床能力和工作實(shí)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)，完善中醫(yī)藥人員職稱評(píng)聘制度。建立中醫(yī)藥人才獎(jiǎng)勵(lì)制度。

三、提升中藥質(zhì)量，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

（十二）加強(qiáng)中藥材質(zhì)量控制。加強(qiáng)中藥材生態(tài)種植、野生撫育和仿生栽培。加強(qiáng)珍稀瀕危野生藥用動(dòng)植物保護(hù)，支持替代品研發(fā)。嚴(yán)格農(nóng)藥、化肥、植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑等使用管理，分區(qū)域、品種完善中藥材農(nóng)藥殘留、重金屬限量標(biāo)準(zhǔn)。圍繞“四大懷藥”等重點(diǎn)品種規(guī)劃建設(shè)豫產(chǎn)道地藥材基地，支持伏牛山優(yōu)質(zhì)中藥材生產(chǎn)種植基地建設(shè)。將中藥材種植納入經(jīng)濟(jì)作物種植政策補(bǔ)助范圍。加強(qiáng)道地藥材產(chǎn)地加工和產(chǎn)地倉(cāng)儲(chǔ)能力建設(shè)。支持省內(nèi)道地藥材產(chǎn)地組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟。評(píng)定一批省級(jí)道地藥材良種繁育和生態(tài)種植基地。鼓勵(lì)企業(yè)開發(fā)以中藥材為原料的獸藥、農(nóng)藥以及非藥用產(chǎn)品，拓展中藥材功能價(jià)值。健全中藥材第三方質(zhì)量檢測(cè)體系。加強(qiáng)中藥材交易市場(chǎng)監(jiān)管。實(shí)施中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧行動(dòng)。

（十三）促進(jìn)中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升。探索建立中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)市場(chǎng)激勵(lì)引導(dǎo)機(jī)制。加強(qiáng)中成藥質(zhì)量控制，提高智能制造水平。探索建立以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的評(píng)估路徑，綜合運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)等方法，加大中成藥上市后評(píng)價(jià)工作力度。

（十四）改革完善中藥注冊(cè)管理。制定完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中藥安全、療效評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)化醫(yī)院中藥制劑監(jiān)管，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研發(fā)、使用、推廣中藥制劑。建立我省中藥制劑備案信息平臺(tái)，公開制劑名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、備案號(hào)等基本信息。支持在?？茀f(xié)作、對(duì)口幫扶、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等體系中以及突發(fā)疫情時(shí)期按規(guī)范調(diào)劑使用中藥制劑。

（十五）加強(qiáng)中藥質(zhì)量安全監(jiān)管。落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任，建立多部門協(xié)同的中藥質(zhì)量安全監(jiān)管機(jī)制，探索建立中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過程追溯體系，逐步實(shí)現(xiàn)中藥重點(diǎn)品種責(zé)任可究的監(jiān)管體系。強(qiáng)化中成藥質(zhì)量監(jiān)管及合理使用，加強(qiáng)上市產(chǎn)品市場(chǎng)抽檢和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。將中藥企業(yè)誠(chéng)信情況納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)和國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，加大失信聯(lián)合懲戒力度。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥質(zhì)量管理，建立相關(guān)職能部門預(yù)警聯(lián)系機(jī)制。

（十六）做大做強(qiáng)中藥產(chǎn)業(yè)。建立全省中藥資源數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。推廣應(yīng)用生物技術(shù)和新型育種栽培技術(shù)，發(fā)展名貴稀有中藥材種植。鼓勵(lì)社會(huì)力量投資建設(shè)中藥科技園和藥用動(dòng)植物園等保育基地。實(shí)施中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動(dòng)計(jì)劃，構(gòu)建中藥產(chǎn)業(yè)全鏈條的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系。培育中藥大品種和馳名商標(biāo)。扶持中藥飲片加工和制藥企業(yè)發(fā)展，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整，培育中藥產(chǎn)業(yè)集群。

四、堅(jiān)持守正創(chuàng)新，推動(dòng)開放合作

（十七）挖掘和傳承精華精髓。開展中醫(yī)藥古籍、文獻(xiàn)普查登記，推進(jìn)數(shù)字化保護(hù)工作。挖掘整理傳統(tǒng)中藥制劑技術(shù)，收集篩選民間中藥單驗(yàn)方和技術(shù)，建立合作開發(fā)和利益分享機(jī)制。鼓勵(lì)傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性傳承人開展傳習(xí)授徒活動(dòng)。鼓勵(lì)設(shè)立中醫(yī)藥博物館、展覽館和服務(wù)體驗(yàn)區(qū)，支持建設(shè)張仲景博物館、伏牛山中醫(yī)藥博物館。打造以張仲景文化為核心，涵蓋洛陽(yáng)正骨文化、懷藥文化等富有歷史底蘊(yùn)和地域特征的中醫(yī)藥文化體系。支持中醫(yī)藥文化研究和成果推廣。開展中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動(dòng)。到2022年建成10家以上省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。推進(jìn)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園，把中醫(yī)藥文化貫穿國(guó)民教育始終。

（十八）加快推進(jìn)中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新。建立多部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫(yī)藥科研規(guī)劃管理機(jī)制。加大政策和資金支持力度，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺(tái)，建成一批中醫(yī)藥省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心和院士工作站等科研平臺(tái)，推進(jìn)省中醫(yī)藥研究院、省正骨研究院建設(shè)，爭(zhēng)取建設(shè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、研究室。大力支持中醫(yī)藥科技研發(fā)。運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法，支持開展基礎(chǔ)和臨床研究，加快經(jīng)典名方和大品種二次研發(fā)，支持新型制劑、優(yōu)質(zhì)飲片、配方顆粒、非藥物療法和先進(jìn)中醫(yī)診療、中藥設(shè)備研發(fā)。建立多學(xué)科、跨部門的中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新共同體，促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化。推動(dòng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院向臨床研究型醫(yī)院轉(zhuǎn)型。建立知識(shí)產(chǎn)權(quán)保障機(jī)制。

（十九）推動(dòng)中醫(yī)藥開放交流。充分發(fā)揮中醫(yī)藥資源和學(xué)術(shù)文化優(yōu)勢(shì)，在中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研、制藥、服務(wù)業(yè)等方面加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外深度合作與交流。積極參與“一帶一路”建設(shè)，支持中醫(yī)機(jī)構(gòu)和中藥企業(yè)“走出去”開展項(xiàng)目建設(shè)，提供中醫(yī)藥服務(wù)。支持中藥材海外種植合作。加大對(duì)援外中醫(yī)中心建設(shè)的支持力度。支持中醫(yī)院校面向“一帶一路”沿線等國(guó)家招收留學(xué)生。探索我省中醫(yī)藥特色品牌與服務(wù)貿(mào)易、旅游相結(jié)合。加強(qiáng)與港澳臺(tái)地區(qū)的中醫(yī)藥交流合作。

五、完善管理機(jī)制，制定保障政策

（二十）完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。開展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格形成機(jī)制研究，制定相應(yīng)的價(jià)格和醫(yī)保支付政策。按規(guī)定監(jiān)測(cè)、調(diào)整中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格。完善治未病服務(wù)和醫(yī)院中藥制劑等定價(jià)機(jī)制。研究取消中藥飲片加成相關(guān)工作并完善補(bǔ)償政策。分批遴選中醫(yī)優(yōu)勢(shì)明顯、治療路徑清晰、費(fèi)用明確的病種實(shí)施按病種付費(fèi)，合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。探索對(duì)部分慢性病病種等實(shí)行按人頭付費(fèi)、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保、大病救治等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥（含醫(yī)院制劑、新型飲片）按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。不在國(guó)家頒布的中醫(yī)診療規(guī)范之外設(shè)定服務(wù)項(xiàng)目、數(shù)量限制。

（二十一）完善投入保障機(jī)制。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機(jī)制，在衛(wèi)生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)并加大支持力度。改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件，切實(shí)保障公立中醫(yī)醫(yī)院投入。鼓勵(lì)各地設(shè)立政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)化運(yùn)作的中醫(yī)藥發(fā)展基金。在國(guó)土空間規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)布局、土地供給等方面，對(duì)中醫(yī)醫(yī)療、中藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老和健康旅游等項(xiàng)目給予支持。引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

（二十二）完善中醫(yī)藥法規(guī)和管理體制。加強(qiáng)中醫(yī)藥立法工作，出臺(tái)我省貫徹中醫(yī)藥法的地方法規(guī)。加強(qiáng)省中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組力量，建立中醫(yī)中藥統(tǒng)籌管理機(jī)制，組織協(xié)調(diào)全省中醫(yī)藥工作，定期研究解決重大問題，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)管理局）。市縣成立中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全中醫(yī)藥管理體系，明確承擔(dān)中醫(yī)藥管理職能的機(jī)構(gòu)，充實(shí)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)工作力量。衛(wèi)生健康等部門要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推進(jìn)中西醫(yī)重大工作同部署、同安排、同考核、同發(fā)展。

（二十三）加強(qiáng)組織實(shí)施。各級(jí)黨委和政府要將中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合實(shí)際制定落實(shí)舉措，穩(wěn)步提高中醫(yī)藥在醫(yī)療服務(wù)中的占比，將本實(shí)施意見落實(shí)情況納入黨委和政府績(jī)效考核。建設(shè)省級(jí)中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，支持申建國(guó)家級(jí)示范區(qū)，鼓勵(lì)在管理機(jī)制、服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試。推動(dòng)建設(shè)跨媒體中醫(yī)藥文化傳播平臺(tái)，加大中醫(yī)藥宣傳力度，加強(qiáng)中醫(yī)藥防病治病知識(shí)傳播普及，營(yíng)造重視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)藥的社會(huì)氛圍。